广西桂林181医院不是三甲医院。 三甲医院是指医院具备最高级别的医疗服务水平和技术实力，以及较高的学术研究成果。 三甲医院一般由卫生部评定，包括综合医院和专科医院。 而广西桂林181医院并未被卫生部评定为三甲医院，所以无法称之为三甲医院。 要想获得三甲医院的称号，医院需要拥有一流的医疗设备、高素质的医疗团队以及良好的医疗服务体系。