22周的B超可以准确判断胎儿的性别，但其准确性可能会受多种因素影响，包括胎儿的姿势、胎盘的位置、孕妇的体形等。 根据医生的经验和技术水平，B超的准确性可能会有所不同。 在一些情况下，B超可能无法明确显示胎儿的性别，因此医生在给出结果时可能会带有一定的不确定性。 对于更高的准确性，通常会建议在24-26周进行B超检查。 总体而言，在22周进行B超检查可以提供一个较高的性别判断准确性，但并非完全绝对。