病史采集包括主诉吗?

编辑:自学文库 时间:2024年03月09日
是的,病史采集包括主诉。
  主诉是患者在就医时所述的症状或不适的简要陈述。
  它是医生初步了解患者病情的第一手信息,有助于医生对病情进行初步判断和筛查。
  主诉通常包括患者所感觉到的主要问题、疼痛的部位和性质、发生的频率和持续时间等。
  从主诉出发,医生可以进一步深入了解患者的病史、病程、既往病史、家族史、生活习惯等方面的信息,有助于医生进行综合评估和制定治疗方案。
  因此,在病史采集过程中,主诉的详细描述对于确定病情和指导治疗非常重要。