soap是什么意思医学？
编辑：自学文库
时间：2024年03月09日
它是“Subjective（主观）, Objective（客观）, Assessment（评估）, Plan（计划）”的首字母缩写。
这个方法着重于明确患者病情和治疗计划，并为医生和其他医疗保健提供了一个简明扼要的方式来了解和交流患者的情况。
在这个方法中，相关信息被按照以下四个部分来组织: 主观：患者病史中由患者主观描述的症状，如疼痛、头晕等。
客观：医生通过检查和实验室检测获得的与患者相关的客观数据，如血压、体温等。
评估：医生根据主观和客观信息，结合专业知识和临床判断，对患者的健康状况进行评估。
计划：设定关于患者治疗和护理的计划，并制定适当的措施。
SOAP方法的应用可以提高病历记录的质量和可读性，促进医生间的交流和病情的监测。