奥巴马医保是美国前总统奥巴马于2010年签署的一项重要医疗改革法案，旨在扩大美国人民的医保覆盖范围。 该法案中的许多重要规定在不同的时间段内实施，其中一些规定在2014年开始生效。 具体来说，奥巴马医保要求所有个体和雇主在一定程度上参加医保计划，通过医保交易中心可获得适当的健康保险，从而获得更多的医疗保障和福利。 因此，奥巴马医保已经在美国生效，并对数百万美国人民提供了重要的医疗保障。