电子病历书写规范合集怎么写?
编辑:自学文库
时间:2024年03月09日
书写规范合集通常包括字体、字号、段落格式、排版等方面的要求,以确保病历的准确、清晰、统一。
比如,规范合集可能要求医生使用特定的字体和字号,如宋体小四;要求使用特定的标题和副标,如主诉、现病史、既往史等;还可能要求标注日期和时间,确保记录的及时性和完整性。
遵守电子病历书写规范合集对于提高医疗质量、减少误诊误治具有重要作用。