如果脖子上有肿块不痛不痒好几年了，首先需要强调的是，我仅是一个语言AI模型，无法提供具体的医疗建议。 但是，可能的原因有很多。 一种可能是淋巴结增大，可能由于感染或其他炎症引起。 此外，脂肪瘤、囊肿、结节等也可能引起类似的症状。 为了明确病因，建议您尽快咨询专业医生进行详细的身体检查和必要的诊断，并在医生的指导下进行治疗。